脊柱侧凸的病因大多尚不清楚。许多疾病可使脊柱发生侧方弯曲。按WinterR.B(1983年)将其病因归纳为：

　　一.结构性脊柱侧凸

　　1.特发性(idiopathic)

　　(1)婴儿型(0～3岁)

　　①自然治愈型(resolving)

　　②进行型(progressive)

　　(2)少年型(4～9岁)

　　(3)青春型(10～16岁)

　　2.神经肌肉性

　　(1)神经源型

　　①上运动神经元

　　a.脑瘫

　　b.脊髓小脑变性

　　Ⅰ.遗传性共济失调症(Friedreich病)

　　Ⅱ.进行性神经性肌萎缩(Charcot-Marie-Tooth病)

　　Ⅲ.家族性运动失调(Roussy-Lévy病)

　　c.脊髓空洞症

　　d.脊髓肿瘤

　　e.脊髓损伤

　　f.其他

　　②下运动神经元

　　a.脊髓灰质炎(小儿麻痹)

　　b.其它病毒性脊髓炎

　　c.外伤性

　　d.脊柱肌肉萎缩

　　Ⅰ.遗传性早发性脊髓性肌萎缩(Werdnig-Hoffmann病)

　　Ⅱ.家族性少年型肌萎缩(Kugelberg-Welander病)

　　e.脊髓脊膜膨出(麻痹性)

　　③家族性自主神经机能异常(Riley-Day综合征)

　　④其他

　　(2)肌源型

　　①多发性关节挛缩症

　　②肌营养不良

　　a.假性肥大性肌营养不良

　　b.肢带型肌营养不良

　　d.颜面。肩胛。上臂型肌营养不良

　　③纤维型不均衡型(fibertypedisproportion)

　　④先天性肌张力低下型

　　⑤营养不良性肌强直

　　⑥其他

　　3.先天性

　　(1)形成不全

　　①先天性楔形椎

　　②先天性半椎体

　　(2)分节障碍

　　①单侧块状椎(单侧不分节)

　　②双侧块状椎(双侧不分节)

　　③混合型

　　4.神经纤维瘤病

　　5.间质形成障碍

　　(1)Marfan综合征

　　(2)Ehlers-Danlos综合征

　　(3)其他

　　6.风湿性疾病

　　7.外伤性

　　(1)骨折

　　(2)手术

　　①椎板切除术

　　②胸廓成形术

　　(3)放射线照射

　　8.脊柱外瘢痕挛缩

　　(1)脓胸后

　　(2)烧伤后

　　9.骨软骨营养不良

　　(1)畸形性侏儒症

　　(2)粘多糖类病(如Morquio综合征)

　　(3)脊椎骨骺发育不良

　　(4)多发性骨骺发育不良

　　(5)其他

　　10.骨感染

　　(1)急性

　　(2)慢性

　　11.代谢性疾患

　　(1)佝偻病

　　(2)成骨不全

　　(3)高胱氨酸尿症

　　12.腰骶部异常

　　(1)峡部不连与脊柱滑脱

　　(2)先天性腰骶部异常

　　13.肿瘤

　　(1)脊柱肿瘤

　　①骨样骨瘤

　　②组织细胞增多症

　　③其他

　　(2)脊髓肿瘤(见神经肌肉型)

　　二.非结构性脊柱侧凸

　　1.姿势性侧凸

　　2.癔症性侧凸

　　3.神经根刺激性侧凸

　　(1)腰间盘突出症

　　(2)肿瘤

　　4.炎症刺激(如阑尾炎)

　　5.双下肢不等长

　　6.髋挛缩