脊柱侧凸的介绍脊柱侧凸的介绍
【概述】脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，严重者影响到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。重度侧凸需手术矫形，轻度侧凸通过指导下的体疗，电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。【治疗措施】..
脊柱侧凸的病因大多尚不清楚。许多疾病可使脊柱发生侧方弯曲。按WinterR.B(1983年)将其病因归纳为：一.结构性脊柱侧凸1.特发性(idiopathic)(1)婴儿型(0～3岁)①自然治愈型(resolving)②进行型(progressive)(2)少年型(4～9岁)(3)青春型(10～16岁)2.神经肌肉性(1)神经源型①上运动神经元a.脑瘫b.脊髓..
【临床表现】本病以女性为多。在儿童期身体增长慢。畸形并不明显。即使轻微畸形亦无结构变化。容易矫正。但此时期不易被发现。患者至10岁以后。椎体第二骨骺开始加速发育。侧凸畸形的发展即由缓慢转为迅速。1～2年内可以产生较明显的外观畸形。多数侧凸发生在胸椎上部。凸向右侧;其次好发于胸腰段..
本病可以有以下的一些辅助检查方法：一、波纹图像检查(Moirétopography)波纹照像是用光学方法通过等高线图像来表示脊柱后背侧畸形。若从颈7棘突至臀沟上缘划一直线作基准线。正常波纹图像在基准线两侧的波纹对称。格数相等。如背部有畸形。两侧出现高低差。波纹格数不等且不对称。畸形越重。背两..
脊柱侧凸与先天性畸形鉴别诊断：本病需与先天性髋脱位相鉴别。先天性髋脱位者多有外展受限。套叠试验阳性。而本病髋外展活动增加。Ober试验阳性等。容易与先天性髋脱位相鉴别。
本病部分患者脊柱畸形是无意中发现的。临床畸形可以不明显。而严重者可导致胸廓旋转畸形。躯干倾斜。胸廓下沉。躯干缩短以及由于胸廓容积下降导致的活动耐力下降。气促。心悸。消化不良。食欲不振等内脏功能障碍等。脊柱侧凸长期得不到有效的治疗。可出现脊髓神经牵拉或压迫的症状。
脊柱侧凸以预防为主。学龄儿童应保持正确姿势。加强腰背肌。腹肌。髂肌及肩部肌肉锻炼。轻者自行矫正。不需治疗。对于一些由于先天性因素引起的脊柱侧凸。目前则无有效的预防措施。早期发现。早期诊断。早期治疗是关键。
脊柱侧凸的治疗可分为两大类。即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用非手术治疗。包括：体操疗法。电刺激疗法。牵引疗法。石膏矫形治疗及支具治疗等。而侧弯在青春期发展较快。Cobb角在40°以上的特发性侧凸。或非手术治疗无效的僵硬型先天性侧凸。均应给以早期手术治疗。现重点将非手术治疗和常..
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