主动脉夹层
(别名:主动脉夹层血肿)
预防
发病率为每年每百万人口约5~10例,但多急剧发病,65%~75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞,心律失常等心脏合并症,年龄高峰为50~70岁,男性发病率较女性为高,男女之比为2~3:1,根据发病时间分为急性期和慢性期:发病在2周以内为急性期,超过2周为慢性期,根据内膜撕裂部位和主动脉夹层动脉瘤扩展的范围,可分为A型:内膜撕裂可位于升主动脉,主动脉弓或近段降主动脉,扩展可累及升主动脉,弓部,也可延及降主动脉甚至腹主动脉,B型:内膜撕裂口常位于主动脉峡部,扩展仅累及降主动脉或延伸至腹主动脉,但不累及升主动脉, 多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位,范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。
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