一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗，治疗的目的是减低心肌收缩力，减慢左室收缩速度（dv/dt）和外周动脉压，治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa（100～120mmHg），心率60～75次/min，这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失，治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。

　　（一）紧急治疗　①止痛：用吗啡与镇静剂，②补充血容量：有出血入心包：胸腔或主动脉破裂者输血，③降压：对合并有高血压的病人，可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25～50μg/min，调节滴速，使血压降低至临床治疗指标，血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征，其它药物如维拉帕米，硝苯地平，卡托普利及哌唑嗪等均可选择，利血平0.5～2mg每4～6小时肌注也有效，此外，也可用拉贝洛尔，它具有α及β双重阻滞作用，且可静脉滴注或口服，需要注意的问题是：合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人，因降压能使缺血加重，不可采用降压治疗，对血压不高者，也不应用降压药，但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。

　　（二）巩固治疗　对近端主动脉夹层，已破裂或濒临破裂的主动脉夹层，伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗，对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治疗，保持收缩压于13.3～16.0kPa（100～120mmHg），如上述药物不满意，可加用卡托普利25～50mg,3次/d口服。