胎盘早剥
（别名：胎盘的过早分离胎盘早期剥离）
病因
胎盘早剥的发病机理尚未完全阐明。其发病可能与以下因素有关。
1。血管病变 胎盘早剥孕妇并发重度妊高征。慢性高血压及慢性肾脏疾病。尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化。引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血。血液流至底蜕膜层形成血肿。导致胎盘自子宫壁剥离。
2。机械性因素 外伤（特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等）。行外倒转术矫正胎位。脐带过短或脐带绕颈。在分娩过程中胎先露部下降。均可能促使胎盘早剥。此外。双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快。使子宫内压骤然降低。子宫突然收缩。也可导致胎盘自子宫壁剥离。
3。子宫静脉压突然升高 妊娠晚期或临产后。孕产妇长时间取仰卧位时。可发生仰卧位低血压综合征。此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉。回心血量减少。血压下降。而子宫静脉却瘀血。静脉压升高。导致蜕膜静脉床瘀血或破裂。导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
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