三尖瓣下移畸形手术存在以下风险。有可能造成并发症：

　　(一)血栓形成

　　1.原因：折叠缝合房化右心室。打结后形成部分“囊袋”。使血液滞留而形成血栓。如施行机械瓣置换术。则更易形成血栓。

　　2.对策：要求手术者掌握正规操作技术。折叠缝合的第一个带小垫片双头针。从后瓣下移的最低点。右心室心肌浅层进针。两针分别在房化右心室内穿过心肌。作4～5个连续缝合后。到达冠状静脉窦口的前内方(避开Koch三角)接近正常瓣环处出针。两针各穿过小垫片。进出针既不可穿透房化右心室壁。又必须挂上心肌组织。要求牢固可靠。瓣环处的针距应大于瓣叶附着最低处的针距。打结后可起到缩小瓣环的作用。以相同方式呈放射状缝4～5对双头针褥式缝线。紧线打结。这样可消除“囊袋”现象。

　　如应用人造机械瓣行三尖瓣置换术。则术后必须进行抗凝治疗。

　　(二)三尖瓣关闭不全

　　1.原因：三尖瓣下移患者多同时存在三尖瓣发育不良。因瓣叶有裂孔和瓣环扩大而产生关闭不全;单纯折叠术后三尖瓣环仍较大。其前瓣叶盖不住瓣口。

　　2.对策：如有上述情况则需作节段性DeVega瓣环成形术或瓣环支架成形术。褥式缝合前叶及后叶交界处。以缩小瓣环等。加以修补。如注水测试仍有明显关闭不全。则应果断地施行三尖瓣置换术。

　　(三)三尖瓣置换术存在的问题

　　三尖瓣严重下移。前瓣叶增厚。瓣下结构发育不良。房化右心室僵硬。则不宜作折叠成形。必须行三尖瓣置换术。手术方法与常规三尖瓣置换术相同。可能存在的问题：

　　1.置入何种人工瓣膜;当前一般认为选用低架牛心包瓣为好。只须短期服用抗凝药物。血栓形成的机会较少。也可用St.Jude双叶瓣。成人用29~31号。小儿25~27号。需终生抗凝。

　　2.人造瓣缝到何处：如房化右室及瓣环都很大。可折叠减小部分房化右室。即将折叠缝线缝到人工瓣上。收紧缝线结扎。

　　3.传导阻滞：将冠状静脉窦口缝置于右心室。