甲亢
(别名:甲状腺功能亢进)
并发症
甲亢危象 在甲亢病情未控制时。由于感染。劳累。精神紧张。术前准备不充分。放射性131碘治疗等应激因素的影响,病情加剧,主要表现体温升高。脉率增快。烦躁。恶心。呕吐。腹泻。大汗。甚至意识朦胧。昏迷。情况严重时可危及生命。死亡率较高。随着医疗水平的提高。近年已少见。应以预防为主。一旦发现应积极治疗。治疗原则是用药抑制甲状腺激素的生成及分泌。降低脑及周围组织对甲状腺激素的反应和一般对症处理。文献中报道有人采用更加积极措施将血中甲状腺激素移出体外。如换血疗法及腹膜透析。
甲亢眼病 突眼可与甲亢同时发生。也可以出现在甲亢之前或好转以后。眼病的严重程度和甲亢多数不平行。有些病人甲亢不明显。眼病却很严重。依据病的轻重可分为良性突眼和浸润性突眼。前者表现为眼裂增宽。眼睑后缩。凝视。眨眼减少及轻度突眼;后者可表现过度流泪。怕光。眼内灰渣感。结膜水肿及充血。眼眶内组织水肿。眼球活动受限。视物成双。视野缺损。甚至视力丧失。失明。良性突眼较常见,一般为双侧突出,有时可见到单眼突出;浸润性突眼很少。对于良性突眼不需特殊治疗。仅治疗甲亢即可。浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时,可服甲状腺片,病情重的用肾上腺皮质激素。少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗。不论采用哪种治疗,治疗期做好眼部护理(睡眠时抬高床头,外出时戴太阳镜以避光防尘,滴眼药。涂眼膏或戴眼罩等)是很重要的。
甲亢肌病 较多见的是起病较慢的慢性肌病。病人常诉说蹲下起立及上楼困难。另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力。均少见。主要是治疗甲亢。除对症处理外。尚无特殊治疗方法。
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