甲亢
(别名:甲状腺功能亢进)
治疗
需取得病人主动配合,合理安排营养丰富。高热量。高蛋白质。高维生素的膳食。以及脑力和体力的休息。常采用的治疗方案有以下三种。
长期药物治疗 此种方法易被病人接受。不会出现由于治疗引起的不可逆损害。但治疗时间长。复发率较高是其特点。硫脲类药是主要使用的药物。它的作用是抑制甲状腺激素在甲状腺内的合成。中国医生习惯选用的药物顺序是:丙基硫氧嘧啶。他巴唑。甲亢平及甲基硫氧嘧啶。治疗应从足量开始,病情控制后逐渐减药,总的服药时间需要1~2年以上。服药期间应当避免妊娠。用药后当病情还未控制时禁止过多的吃含碘多的药物及食物。药物治疗可有不良反应发生。如皮疹。发热。关节痛。肝功能损害等。严重的可以引起白细胞减少甚至消失。用药种类不同。发生不良反应的多少也不同。引起白细胞缺乏的不及1%,这些不良反应以甲基硫氧嘧啶最多。丙基硫氧嘧啶最少。因此在治疗过程中。要经常检查白细胞。一旦下降明显。应积极处理。
手术 为抗甲状腺药物治疗后的甲状腺大部切除术。90%的患者术后可治愈,术前除用硫脲类药物3个月以减少甲状腺素合成外。还用碘剂使甲状腺充血减少。组织变硬。以减少术中出血。随着麻醉技术的改进及医疗水平的提高。术后引起的并发症已明显减少。
放射性131碘治疗 131碘在甲状腺大量聚集。放出β及γ射线。破坏甲状腺组织。此法方便。安全。但治疗后症状消失慢。而且一些病人治疗后可能发生永久性的甲状腺功能低减。
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