共收录疾病10312
甲亢 (别名:甲状腺功能亢进)
甲亢的图片
疾病名称:甲亢
所属部位: 颈部
症状体征:临床表现 甲亢是全身性疾病。全身各个系统均可有异常。以毒..  详细...
咨询保健问题 购买保健产品 健康自测

检查

  1.血总甲状腺素(总T4)测定。在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下。T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。如怀疑TBG可能有异常。则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1。甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值。以纠正TBG的异常。计算出游离甲状腺指数(FT4I)。本病患者结果增高。如正常。应争取作进一步检查。

  2.血总T3正常值100~150mg/dl。本病时增高。幅度常大于总T4。

  3.反T3(rT3)的测定。血rT3正常均值为50ng.dl。甲亢时明显增高。

  4.游离T4(FT4)和游离T3(FT3)FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响。能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。正常值:FT4为10.3~25.7pmol/L。FT3为2.2~6.8pmol/L。甲亢患者结果明显高于正常高限。

  5.甲状腺摄131I率。如摄碘率增高。3小时大于25%。或24小时大于45%(近距离法)。峰值前移可符合本病。但宜作T3抑制试验。以区别单纯性甲状腺肿

  6.T3抑制试验方法见前述。正常及单纯甲状腺肿时第二次摄131I率明显下降。达50%以上。本病及浸润性突眼患者中。TSH对甲状腺的刺激已为TSAb所取代。且不受T3和T4所抑制。故在眼用T320μg每8小时一次一周后。第二次摄131I率不被抑制或小于50%。此法对老年有冠心病者不宜采用。以免引起心律紊乱或心绞痛

  7.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验有兴奋反应患者正常。如TSH接近于零。或用灵敏感度较高的免疫测量分析(immunometricasay)结果TSH低于正常。且不受TRH兴奋。可提示甲亢(包括T3甲亢)。本试验意义与T3抑制试验相似。且可避免摄入T3影响心脏。加重症状等缺点。惜试剂供应尚未能普及。

  8.TSAb或TSI本病患者阳性率约80%~90%。经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常。有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。

  9.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(MCA)在本病中TGA和MCA均可阳性。但其滴度远不如桥本甲状腺炎高。

禾木声明
    本疾病库所提供的有关疾病检查、诊断、治疗心脏预防等所有信息,仅供网友参考和学习,不能代替任何医生的处方和医嘱。

    如果遇到具体的疾病问题,建议尽快到正规医院寻求医生帮助。

    如果您对疾病库有任何建议和意见,请联系400-700-8575。
禾木疾病库