周期性麻痹
（别名：暂无相关信息）
可与肌细胞膜功能异常有关。发作时细胞膜的Na+-K+泵兴奋性增加。使大量K+离子内移至细胞内引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性。导致瘫痪发作。甲状腺机能亢进。醛固酮增多症等均通过钠通道机制引起本病发作。家族发病的周期性麻痹呈常染色体显性遗传。系由1q31-32部位的二氢吡啶受体。钙离子..
周期性麻痹可分为低血钾。高血钾和正常血钾三类：一。低血钾性周期性麻痹：最多见。青壮年男性多见。可有家族史。常因受凉。饱餐。疲劳等而诱发;常于半夜。清晨或午睡后急性发病。表现为自下肢开始的瘫痪。逐渐累及上肢;肢体瘫痪呈对称性。近端重于远端。在数小时之内达高峰。极少数可以累积颈肌。..
1.查血钾浓度。低血钾性周期性麻痹血清钾浓度下降。高血钾性周期性麻痹在不发病时的血清钾常增高。发作时仅半数病人有血清钾的适量增高。2.心电图改变。低血钾性周期性麻痹见T波降低。出现U波。高血钾性周期性麻痹见T波升高而尖。
低血钾性周期性麻痹要与格林-巴利综合征进行鉴别。本病起病较快。恢复亦较快。四肢呈迟缓性瘫痪。无呼吸肌麻痹及脑神经受损。无感觉障碍及神经跟刺激症。脑脊液检查正常。查血钾低。补钾治疗有效。既往有反复发作史;而格林-巴利综合征多有病前感染史及自身免疫反应。急性或亚急性起病。进展不超过4..
周期性麻痹的患者少数发作频繁者可出现持久性肌无力。甚至肌肉萎缩。个别病人间歇期仍有心律不齐。常可因室性心动过速猝死。低血钾性周期性麻少数严重病例除上述症状。还可因隔肌。呼吸肌。心肌等麻痹而出现胸闷。心悸。呼吸困难。心跳变慢。心律不齐。排尿障碍。咀嚼无力。进食呛咳。吞咽困难。讲..
周期性麻痹的患者。瘫痪发作间隔期正常。少数发作频繁者可出现持久性肌无力。甚至肌肉萎缩。一般说。中年以后。多数病人发作逐步减少而停止。周期性麻痹者应避免暴冷。过度疲劳。饱餐。高糖饮食或酗酒等各种已知诱因。发作频繁的周期性麻痹应重点除外甲状腺机能亢进。持续性难纠正的低钾性麻痹应做..
一。发作期:低血钾性周期性麻痹可给氯化钾3-8g/d。分次口服;严重病例可予氯化钾2-3g。放入5%葡萄糖盐水或0.9%生理盐水1.0-1.5L内缓慢静脉滴注。高钾性周期性麻痹可静脉推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml。正常血钾性周期性麻痹可给予大剂量生理盐水或高渗氯化钠溶液静脉滴注。治疗中应经常随访血清..
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