重症肌无力
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重症肌无力的介绍重症肌无力的介绍
重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重。休息后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌。吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹
重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病。其确切的发病机理目前仍不明确。但是有关该病的研究还是很多的。其中。研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系。以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用。且大量的研究发现。重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR..
本病起病隐袭。首发症状常为眼外肌麻痹。出现非对称性眼肌麻痹和上睑下垂。斜视和复视。严重者眼球运动明显受限。甚至眼球固定。瞳孔光反射不受影响。10岁以下患儿眼肌受累更常见。临床特征是受累骨骼肌肉呈病态疲劳。症状多在下午或傍晚劳累后加重。早晨和休息后减轻。呈规律的晨轻暮重波动性变化..
1.血。尿和脑脊液常规检查均正常。胸部x线片可见15%的MG患者。尤其是年龄大于40岁者有胸腺瘤。胸部CT可发现除微腺瘤以外的所有胸腺瘤。2.电生理检查可见特征性异常。约90%全身型MG思者在3Hz或5Hz重复电刺激时出现衰减反应;微小终板电位降低。单纤维肌电图显示颤抖(jitter)增宽或阻滞。3.AChR抗体检..
1.伴有口咽。肢体肌无力的疾病：如肌营养不良。肌萎缩侧索硬化。神经症或甲亢引起的肌无力。其他原因引起的眼肌麻痹。眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力。但其眼睑闭合力弱涉及上。下眼睑。这些疾病根据病史。神经系统检查。电生理检查和新斯的明试验不难与MG鉴别。2.Lambert—Eaton综合征：多数50岁以..
由于肌无力病者因呼吸。吞咽困难而不能维持基本生活。生命体征时。称为肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。根据肌无力危象发生的原因可分为3种类型：肌无力性危象。胆碱能性危象和反拗性危象。1.肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽。咳嗽不能。呼吸窘..
增强体质要注意以下几个方面：1.振奋精神。保持情志舒畅精神情志活动与人体的生理变化有密切关系。精志舒畅。精神愉快。则气机畅通。气血调和。脏腑功能协调。正气旺盛。不易发生。即使发生。也能很快恢复;相反。若情志不畅。精神抑郁。则可使气机逆乱。阴阳气血失调。脏腑功能失常。正气减弱。从..
1.抗胆碱酯酶药物常用新斯的明。溴吡斯的明。安贝氯胺(酶抑宁)。溴吡斯的明最常用。副作用较小。成人起始量60mg口服。每4h1次。可根据临床表现增加剂量。若病人有饮食困难可在饭前30min服药。如病人晨起行走困难。可在起床前服长效溴吡斯的明180mg。其毒蕈碱样副作用表现为腹痛。腹泻。恶心。呕吐..
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