脊髓灰质炎
（别名：小儿麻痹症）
鉴别诊断
本病需与以下各病鉴别：
(一)感染性多发性神经根炎或称格林-贝尔综合(Guillain-Barre'ssyndrome)多见于年长儿。散发起病。无热或低热。伴轻度上呼吸道炎症状。逐渐出现弛缓性瘫痪。呈上行性。对称性。常伴感觉障碍。脑脊液有蛋白质增高而细胞少为其特点。瘫痪恢复较快而完全。少有后遗症。
(二)家族性周期性瘫痪 较少见。无热。突发瘫痪。对称性。进行迅速。可遍及全身。发作时血钾低。补钾后迅速恢复。但可复发。常有家族史。
(三)周围神经炎 可由白喉后神经炎。肌肉注射损伤。铅中毒。维生素B1缺乏。带状疱疹感染等引起。病史。体检查可资鉴别。脑脊液无变化。
(四)引起轻瘫的其他病毒感染 如柯萨奇。埃可病毒感染等。临床不易鉴别。如伴胸痛。皮疹等典型症状者。有助于鉴别。确诊有赖病毒分离及血清学检查。
(五)流行性乙型脑炎 应与本病脑型鉴别。乙脑多发于夏秋季。起病急。常伴神志障碍。周围血和脑脊液中均以中性粒细胞增多为主。
(六)假性瘫痪 婴幼儿因损伤。骨折。关节炎。维生素C缺乏骨膜下血肿。可出现肢体活动受限。应仔细检查鉴别。
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