腹膜后腔出血可以突然发生。如动脉出血。可以形成血肿以致压迫后腹膜组织。在肠系膜间弥散。进入骨盆后腹膜间隙或进入腹膜腔。出血如为缓慢发生。有者自发停止则可被吸收。若血液持续停留在后腹膜。可发生机化形成纤维包块。甚至钙化。血液含有营养物质。故感染的危险很大。

　　腹膜后出血常见于复合性腹部损伤。占腹膜后出血的2/3。主要包括：

　　1.钝挫性创伤：腹膜后间隙伴有肝。脾。肾。肾上腺。胰十二指肠及其血管的破裂损伤；骨盆骨折伴有直肠。膀胱及输尿管的损伤；腹部钝挫伤。骨盆骨折。直接或间接地损伤腹膜后的血管及其分支。

　　2.穿透性创伤：子弹或弹片的穿透伤；尖刀或锐物刺伤；骨折后骨茬的穿刺伤。腹膜后出血还可见于腹膜后脏器的病理性破坏出血。包括：a.出血性坏死性胰腺炎；b.出血性疾病。如血友病。白血病。脾功能亢进等由各种原因所致凝血功能低下可引起腹膜的出血；c.抗凝疗法所致的凝血功能低下；d.腹膜后区的手术所致；e.其他：尚有腹膜后肿瘤。血管瘤。结节性多发性动脉炎及自发性腹膜后血管破裂（腹部卒中）等。

　　由于腹膜后为疏松组织。出血发作多为突然性。血肿迅速广泛浸润形成巨大血肿。全身反应可有血压下降。甚至休克。腹膜后组织受压。血肿可沿腹后壁及肠系膜间弥散。也可向腹腔内穿破。如出血为缓慢发生。或自行停止。则可形成包裹性或局限性血肿。最后。中心发生液化或纤维化。机化。较小的血肿能被吸收。