腹膜后间隙出血的介绍腹膜后间隙出血的介绍
【基本概述】腹膜后间隙出血（Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ｉｎ Ｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ Ｓｐａｃｅ）乃严重腹部损伤的并发症之一。由于常被腹内脏器损伤或其他部位（如脑、胸、脊椎、四肢及骨盆等）复合性损伤所掩盖而易误诊，诊断较为困难，严重者可危及生命。有报告死亡率高达４２％【诊断..
腹膜后腔出血可以突然发生。如动脉出血。可以形成血肿以致压迫后腹膜组织。在肠系膜间弥散。进入骨盆后腹膜间隙或进入腹膜腔。出血如为缓慢发生。有者自发停止则可被吸收。若血液持续停留在后腹膜。可发生机化形成纤维包块。甚至钙化。血液含有营养物质。故感染的危险很大。 腹膜后出血常见于复合..
腹膜后出血误诊率较高。其原因是对腹腔内脏器损伤并发腹膜后的出血认识不足。只注意脾破裂或骨盆骨折的诊断。而忽略了腹膜后的损伤。诊断主要根据腹部外伤（部位。暴力程度及其他病史）和典型的症状与体征。结合B型超声检查。腹部CT及X线平片。必要时可做排泄性肾盂造影或动脉造影。 临床表现取决..
1.普通X线检查或双重对比造影可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变。如骨折。腹主动脉瘤。泌尿道或胃肠道疾病。腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。 2.B型超声能发现血肿及腹主动脉瘤。但血肿与脓肿及其他液体积聚（如尿液）的鉴别常有一定困难。3.CT检查能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系。..
治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤。血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型。扩展型。还是搏动型。 一非手术治疗病情稳定。无明显症状或有轻度症状。或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则：①积极合理应用抗生素防止感染；②合理使用止血药物。如因抗凝..
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