新生儿溶血病
（别名：胎儿全身性水肿，胎儿有核红细胞增多症，先天性新生儿重症黄疸）
新生儿溶血病的介绍新生儿溶血病的介绍
【名称来由】随着中国新生猛攻喾免疫学的进步，已经完全改变了过去认为新生儿溶血病罕见的看法。大型妇婴保健院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病，过去未认识本病病因时，曾称其为“胎儿全身性水肿”、“胎儿有核红细胞增多症”、“先天性新生儿重症黄疸”、“新生儿溶血症”等。现..
病因学 本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病。胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少。此抗原侵入母体。产生免疫抗体。通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集。使之破坏而出现溶血。引起贫血。水肿。肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸。甚至发..
一。临床表现 ABO和Rh等不合的溶血症状基本相同。只是轻重程度有所不同。前者轻。病情进展较慢;后者重。病情进展快。轻型者。出生时与正常新生儿无异。1～2天后逐渐出现黄疸和贫血。程度日益加深。或稍有嗜睡拒食。这种病例甚易误诊为主生理性黄疸。重型者。因胎儿红细胞大量破坏出现贫血。全身水..
1.血液生化检查：红细胞减少。血红蛋白降低。网织红细胞显著增加。涂片中见有核红细胞。白细胞计数时。因连同有核红细胞一起算进而可大为增高。这些血象变化也随溶血轻重而异。 2.血型检查：在母婴Rh血型不合时用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下。当产生..
应与各种其它可引起同样症状的疾病相鉴别。 1。全身水肿要与遗传性珠蛋白肽链合成障碍的α—地中海贫血HbBant´s胎儿水肿型和先天畸形相鉴别。其它还应考虑母患糖尿病。先天性肾病。胎盘功能不足。胎一胎或胎一母输血。宫内感染等因素。这些都能通过临床检查血清学检查等予以鉴别。2。黄疸生理性黄..
预防措施： 1。近年利用被动免疫学说制成抗DIgG免疫球蛋白。遇Rh阴性未免疫妇女第一胎娩出Rh阳性新生儿72小时内一次肌注300μg。以中和进入母体的D抗原。在羊膜腔穿刺或流产后也需注射。它对抑制Rh免疫反应的效果甚佳。失败率约1.5%～2.0%之间。我国由于Rh血型不合的发病率较低。很少妇女在怀孕第..
1。胎儿治疗对已致敏的孕妇北京协和医院用益母草500g。当归250g。川芎250g。白芍300g。广木香12g共研成细末。炼密成丸。每丸重9g。孕期中每日服1～3次。每次一丸。直到分娩。中国国际和平妇幼保健院和协和医院给Rh或ABO不合的孕妇口服黄疸茵陈冲剂(包括茵陈。制大黄。黄芩。甘草等)。对防止流产。..
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