心内膜弹性纤维增生症
（别名：心内膜硬化症）
鉴别诊断
本病须与婴儿期出现心力衰竭。无明显杂音及左室增大为主的心脏病鉴别：
①急性病毒性心肌炎：有病毒感染的历史。心电图表现以QRS波低电压。Q-T新时期延长及ST-T改变为主；而心内膜弱力纤维增生症则为左室肥厚。RV5。6电压高。RV5。6倒置。有时需进行心内膜心肌活检方能区别。
②左冠状动脉起源于肺动脉畸形。因心肌缺血。患儿极度烦躁不安。哭闹。心绞痛。心电图常示前壁心肌梗塞之图型。Ⅰ。aVL及RV5。6导联ST段上升或降低及QS波型。
③心型糖原原累积症：患儿肌力低下。舌大。心电图P-R间期常缩短。骨骼骨活栓可资鉴别。
④主动脉宿窄：下肢动脉搏动减弱或消失。上肢血压升高。脉搏增强可资鉴别。
⑤扩张型心肌病：多见于2岁以上小儿。此外。尚须与肺炎。毛细支气管炎。心包炎及心包积液相鉴别。特别应注意本症在临床上极易误诊为肺炎。必须重视心脏检查。从而引起早期诊断和治疗。胸部X线及超声心动图检查对本病的诊断非常重要。由于巨大心脏的左心缘贴近胸壁。而误诊为胸腔积液或纵隔肿瘤。应予警惕。
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