病毒性心肌炎
（别名：心肌炎）
病毒性心肌炎的介绍病毒性心肌炎的介绍
概述心肌炎是反映心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变。病毒性心肌炎常为各种全身性疾病的一部份。轻度心肌炎的临床表现较少，诊断较难，故病理诊断远比临床发病率为高。近年来，由于对心肌炎的病原学进一步了解和诊断方法的改进，心肌炎已成为常见的心脏病之一，日益受到重视。症..
各种病毒都可引起心肌炎。其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒。其中柯萨奇。埃可(ECHO)。脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒;粘病毒如流感。副流感。呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少见;腺病毒也时有引起心肌炎。此外。麻疹。腮腺炎。乙型脑炎。..
病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上。胸闷。心悸常可提示心脏波及。心脏扩大。心律失常或心力衰竭为心脏明显受损的表现。心电图上ST-T改变与异位心律或传导障碍反映心肌病变的存在。病毒感染的证据有以下各点：①有发热。腹泻或流感症状。发生后不久出现心脏症状或..
1.白细胞计数可升高。急性期血沉可增速。部份患者血清转氨酶。肌酸磷酸激酶增高。反映心肌坏死。2.心电图①ST-T变化：T波倒置或减低常见。有时可呈缺血型T波变化;ST段可有轻度移位。②心律失常：除窦性心动过速与窦性心动过缓外。异位心律与传导阻滞常见。房性。室性。房室交接处性早搏均可出现。约2..
临床上病毒性心肌炎应与以下疾病进行鉴别：1、风湿性心肌炎风湿性心肌炎是风湿热的重要表现之一,其发病与链球菌感染有关。因此,风湿性心肌炎患儿发病前多有链球菌感染史,如扁桃体炎。咽炎。猩红热等。本病的特点是:①多发于学龄儿童和青春期,婴幼儿甚为少见。而病毒性心肌炎可发生于任何年龄组,包..
心肌炎的并发症包括心力衰竭。心律失常甚至休克等。对于这些并发症应及时处理。如出现心力衰竭时可给以强心利尿剂;有心律失常时应针对具体情况加以治疗。出现室性早搏者可给以慢心律。有严重房室传导阻滞者可给以异丙肾上腺素等;心肌炎患者一旦有休克发生说明病情十分危急。必须抓紧时机抢救。给以..
大多数患者经过适当治疗后痊愈。不遗留任何症状或体征。极少数患者在急性期因严重心律失常。急性心力衰竭和心源性休克而死亡。部分患者经过数周或数月后病情趋地稳定。但有一定程度的心脏扩大。心动能减退。心律失常或心电图变化。此种情况历久不变。大致为急性期后心肌疤痕形成。成为后遗症。还有..
少数病毒感染如麻疹。脊髓炎病毒等可以通过预防接种而达到预防的目的。心肌炎的治疗针对两方面：病毒感染和心肌炎症。对原发病毒感染。近年来提出用干扰素或干扰素诱导剂预防和治疗心肌炎。一些中草药如板蓝根。连翘。大青叶。虎杖等初步实验研究认为可能对病毒感染有效。心肌炎患者应卧床休息。进..
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