预防
本病主要通过呼吸道飞沫传染。平时见散发病例。全年均有发病。以冬季较多。约每隔3~7年发生一次地区性流行。其流行特点为持续时间甚长。可达一年。如北京地区1990年流行自1990年1月至91年3月。持续一年二月之久。除肺炎外。还可表现为支气管炎。气管炎及咽炎。不少门诊病人症状较轻。如不做血清学检查。极易漏诊。学龄儿童患病较多。学龄前儿童亦可发生。如1990年流行时北京儿童医院3岁以下婴幼儿病人占15%。最小一例为1岁半。痊愈后有的可携带病的体。
近年来国外对肺炎支原体疫苗进行了不少研究。制备了灭活疫苗及减毒活疫苗。Wenzel(1977)观察福尔马林灭活的肺炎支原体疫苗。有一定效果。
应注意休息。护理与饮食。必要时可服小量退热药。及服用中药。其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。支原体对四环素和大环内酯类抗生素敏感。红霉素为首选药物。剂量30mg/(kg·d)。口服一日三次。可改善临床症状。减少肺部阴影。并可缩短病程。红霉素疗程2~3周。此外美欧卡霉素。利福平和乙酰螺旋霉素亦有疗效。重症患儿可加用肾上腺皮质激素。预后良好。虽病程有时较长。但终可完全恢复。很少出现并发症。仅偶见中耳炎。胸腔渗出液。溶血性贫血。心肌炎。心包炎。脑膜脑炎及皮肤粘膜综合征。但偶可再发。有时肺部病变和肺功能恢复较慢。
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