维生素D缺乏性佝偻病
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维生素D缺乏性佝偻病的介绍维生素D缺乏性佝偻病的介绍
【概述】维生素D缺乏性佝偻病（vitamin D deficiency rickets），这是一种小儿常见病，占总佝偻病95％以上，本病系因体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，..
1.维生素D缺乏 维生素D缺乏是本病发开门见山的主要原因。VitD的来源有两个途径。一是同源性。由日光中波长296～310μm的紫外线。照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇（7-dehydrocholesterol）转化为胆骨化醇（cholecalciferol）即维生素D3（VitD3）。另一途径外源性。即摄入地食物中含VitD。如肝类含..
佝偻病的诊断主要依据VD缺乏史和临床症状与体征。有条件的可测生化及摄X线片。 VitD缺乏史是指①母孕期或妊娠晚期摄入含VitD食品少或无。日光照射少及有缺钙症状者。②冬春季出生儿。乳儿期人工喂养。未加服VC制剂。未投辅食或少或不合理。日光照射时间少（即户外活动少）或不足等。乳儿期佝偻病可..
碱性磷酸酶在佝偻病病程中增高出现较早。而恢复最晚。 测定血清中25（OH）D3或1。25（OH）2D3水平。其值在典型佝偻病几为零。在亚临床佝偻病也显著下降。而维生素D治疗后可显著回升。为敏感而可靠的生化指标。 X线改变以骨骼发育较快的长骨为明显,尤以尺桡骨远端及胫腓骨近端更为明显。
1。肾性骨营养障碍（renalosteodystrophy）。或称肾性佝偻病（renalrickets）。病因为先天性肾发育不全。多囊肾。尿路阻塞所致的肾盂积水。慢性肾炎或肾盂肾炎等所致的慢性肾功能障碍。皆可导致1。25-（OH）2D3生成减少。致使佝偻病发生并引起骨畸变。血清钙常减低而血清磷显著高水平。本病影响机..
1977～1983年间。我国于26省。市。自治区内普查3岁以下儿童84。901人。患佝偻病者75。259人。全国平均患病率为40.70%。其中北片患病率平均为49.39%。中片平均为33.11%。南片平均为24.64%。这与57年局部发病率的调查79.60%相比。几乎下降了一半。且重症佝偻病儿明显下降。1987年全国九省。自治区调查..
1。维生素D治疗 ⑴轻度（初期）：每日口服维生素D制剂1000～2000IU或一次性口服VitD10万～20万IU。⑵中度（激前期）：每日口服VitD2000～5000IU或一次性口服20万～30万IU。⑶重度（激期）每日口服VitD5000～5000IU或一次性口30万～40万IU。以上口服每日量持续1月。同时给以元素钙200mg/日。如临床..
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