胃肠型食物中毒
(别名:暂无相关信息)
鉴别诊断
(一)非细菌性食物中毒食用发芽马铃薯。苍耳子。苦杏仁。河豚鱼或毒蕈等中毒者。潜伏期仅数分钟至数小时。一般不发热。以多次呕吐为主。腹痛。腹泻较少。但神经症状较明显。病死率较高。汞砷中毒者有咽痛。充血。吐泻物中含血。经化学分析可确定病因。
(二)霍乱及副堆乱为无痛性泻吐。先泻后吐为多。且不发热。大便呈米泔水样。因潜伏期可长达6天。故罕见短期内大批患者。大便涂片荧光抗体染色镜检及培养找到霍乱弧菌或受尔托弧菌。可确定诊断。
(三)急性菌痢偶见食物中毒型暴发。一般呕吐较少。常有发热。里急后重。粪便多混有脓血。下腹部及左下腹明显压痛。大便镜检有红细胞。脓细胞及巨噬细胞。大便培养约半数有痢疾杆菌生长。
(四)病毒性胃肠炎是由多种病毒引起。以急性小肠炎为特征。潜伏期24~72h。主要表现有发热。恶心。呕吐。腹胀。腹痛及腹泻。排水样便可稀便。吐泻严重者可发生水。电解质及酸碱平衡紊乱。
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