对输卵管妊娠的治疗。历来主要方法是手术。近十余年来由于高敏感度放免测定β－ｈＣＧ及高分辨Ｂ超和腹腔镜的开展。异位妊娠早期诊断显著提高。因此保守手术及药物治疗更多的应于临床。
　　一手术疗法
　　（一）输卵管切除术：无论是流产型或破裂型输卵管妊娠。输卵管切除可及时止血。挽救生命。在已有子女不再准备生育的妇女。可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女。如果输卵管病灶太大。破口太长。损及输卵管系膜及血管和／或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血。无法控制应当立即切除输卵管。
　　手术可在针麻或局麻下进行。剖腹后应首先止血。用钳子钳住出血点。使出血停止。休克时快速输血。待休克好转后。再按步骤进行病侧输卵管切除。如同侧卵巢正常者应保留。如对侧输卵管正常。患者要求绝育者应施行结扎。对侧卵管有病损。则根据病人情况。要求及病变情况处理。原则上应尽量缩短手术时间。不应在急性失血期或有炎症情况下。考虑输卵造口术。腹腔游离血液无明显感染者。可作自家输血。尤其在血源缺少的情况下。自家输血为抢救失血性休克极为有效的措施。这时血液不凝。无粘稠状。无臭味。显微镜下红细胞破坏不超过３０％。每１００ｍｌ血液中加３．８％枸橼酸钠１０ｍｌ。自家输血５００ｍｌ以上应给１０％葡萄糖酸钙１０～２０ｍｌ。以免枸橼酸中毒。自体输血无需配血能及时补充血容量。对内出血多严重休克病人是非常必要的。可节约库血。减少经济负担。且自家血红细胞新鲜。携氧能力强。还可避免血清性肝炎等传染病。近年来有的人提出自家输血可不加抗凝剂并在临床上应用。但回收输血的凝固程度因人而异。为了充分发挥自家输血的优点。还是加枸橼酸钠或ＡＣＤ液抗凝为宜。
　　（二）保守性手术：所谓保守性手术。原则上是去除宫外妊娠物。尽可能保留输卵管的解剖与功能。为日后宫内妊娠创造条件。
　　指征：年青妇女本次输卵管妊娠为首次妊娠；无子女已经切除一侧输卵管。
　　手术方式：输卵管切开清除胚胎术。在患侧膨大部位。在系膜表面与输卵管纵轴平行切开１～２ｃｍ。轻轻将妊娠物挤出。然后用细丝线或０／８无创伤缝线在显微镜下将切口缝合。亦可采用开窗术。即不缝闭切口。而将切缘间断缝合止血。使成一“窗口”。如为峡部妊娠则切除病灶端端吻合。峡部近子宫角处可行输卵管子宫角植入术。
　　术后防止粘连是保留生育能力重要措施之一。可在腹腔中放置中分子右旋糖酐２５０～３００ｍｌ或０．２５％普鲁卡因１００ｍｌ。氢化考的松２５０ｍｇ。甘油１０ｍｌ。术后治疗。对恢复生育能力亦甚为重要。如适时输卵管通水。活血化瘀中药治疗等。
　　（三）腹腔镜手术：在腹腔镜下首先用冲洗器冲洗及吸出盆腔内积血。找到孕卵着床部位。如为壶腹部位妊娠。则可直接从壶腹部（经伞部）吸出或用大匙钳夹出妊娠物。如为峡部或间质部妊娠。则需做输卵管切开术。在系膜处注射５％ＰＯＲ－８２０～３０ｍｌ使局部缺血。可防止切开卵管时出血。在卵管背侧卵管凸起处电凝后剪开卵管壁。直至妊娠物暴露出来。用两把无创伤性器械分离开卵管壁后。用大匙钳将妊娠物慢慢清除。最后用冲洗器冲洗着床部位。用腹腔内打结法缝合卵管浆膜以关闭创面。
　　二中西医结合治疗
　　根据八纳辨证。输卵管妊娠属于血郁小腹。痛则不通的实症。因此应以活血祛瘀止痛为治疗的原则。结合病人寒。热。虚。实辨证加减并结合临床分型（休克型。稳定型。包块型）用药。
　　（一）休克型：内出血多。休克阶段。要注意虚。实两方面。同时兼顾患者体质的寒热。因输卵管妊娠本身为实症。而内出血。血压下降。面色苍白。出冷汗。脉虚弱又为虚症。要根据病人当时情况。进行分析。如虚症较重。用人参补气。以防血虚。同时佐以活血祛瘀。以促使内出血吸收。
　　方药：丹参３０ｇ。赤芍１０ｇ。桃仁１０ｇ。乳香１０ｇ。没药１０ｇ。水煎３００ｍｌ。分两次服。虚重者加人参。疼痛严重者加元胡。并同时抢救休克。输血。输液。给氧。保温。使收缩压保持在１２ｋｐａ柱左右。
　　在治疗过程中要严密观察病人脉搏。血压。腹痛及血红蛋白等。以明确是否继续内出血；患者必须绝对卧床休息。勿过早活动。尽量减少突然体位变化和增加腹压之因素。应在有输血及随时能剖腹的条件下进行。此型宜立即手术治疗。个别患者已多次腹部手术拒绝再次手术。可考虑。
　　（二）稳定型：病情稳定。血压平稳。腹痛减轻。腹腔内游离血已初步形成包块或部分吸收。腹部压痛反跳痛减轻。移动性浊音逐渐消失。阴道检查可能触及包块。根据主方可适当给予清热解毒药如加黄芩。双花。连翘等以预防感染。此期仍以卧床休息为主。逐渐适当活动。
　　（三）包块型：本型为小腹血瘀实证。有包块。除用主方活血祛瘀外。应加用化坚破积之药物。以消除包块。用善破症瘕之三