（一）慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）　因感染。创伤和手术等应激情况。或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减。

　　（二）长期大量肾上腺皮质激素治疗　抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。即使停药1年。其功能仍处于低下状态。尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前。诱导后30min和手术后1h测血皮质醇。分别为107±18μg/L（10.7±1.8μg/dl）。108±15μg/L（10.8±1.5μg/dl）和148±25μg/L（14.8±2.5μg/dl）。而对照组10例在这3个时间的血皮质醇分别为108±14μg/L（10.8±1.4μg/dl）。175±16μg/L（17.5±1.6μg/dl）和263±18μg/L（26.3±1.8μg/dl）。因此长期接受皮质激素治疗的病人。遇到应激时。如不及时补充或增加激素剂量。也将发生急性肾上腺皮质功能减退。

　　（三）肾上腺手术后　因依赖下丘脑垂体的肾上腺皮质增生或肾上腺外疾病（如转移性乳腺癌）。作肾上腺切除术；或者肾上腺腺瘤摘除术后。存留的肾上腺常萎缩。下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。由于腺瘤长期分泌大量皮质醇而受抑制。其功能的恢复。需时至少9个月或1年以上。如不补充激素或在应激状况下不相应增加激素剂量。也可引起急性肾上腺皮质功能减退。

　　（四）急性肾上腺出血　常见的为严重败血症。主要是脑膜炎双球菌败血症。引起肾上腺出血。与弥散性血管内凝血有关。其他细菌所致败血症。流行性出血热等也可并发肾上腺出血。

　　（五）先天性肾上腺皮质增生　至今已知有九种酶的缺陷。有21羟化酶。11β羟化酶。17α羟化酶。18羟化酶。18氧化酶。Δ5-3β羟类固醇脱氢酶。22碳链酶。17β羟类固醇脱氢酶和17。20裂解酶。多数酶均为皮质醇合成所必需。其中Δ5-3β羟类固醇脱氢酶。22碳链酶与18羟化酶和18氧化酶等缺陷也可影响潴钠激素的合成。