伤寒
（别名：肠热病）
本病的病原是伤寒杆菌。属沙门菌属D族（组）。革兰染色阴性。呈短杆状。长1～3.5μm。宽0.5～0.8μm。周有鞭毛。能活动。不产生芽胞。无荚膜。在普通培养基上能生长。在含有胆汁的培养基中生长较好。伤寒杆菌在自然界中的生活力较强。在水中一般可存活2～3周。在粪便中能维持1～2月。在牛奶中不仅..
伤寒可依据流行病学资料。临床经过及免疫学检查结果作出临床诊断。但确诊伤寒则以检出致病菌为依据。（一）诊断标准1.临床诊断标准 在伤寒流行季节和地区有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上。并出现特殊中毒面容。相对缓脉。皮肤玫瑰疹。肝脾肿大。周围血象白细胞总数低下。嗜酸性粒细胞消失..
（一）常规检查 血白细胞大多为3×109/L～4×109/L。伴中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞消失。后者随病情的好转逐渐回升。极期嗜酸粒细胞＞2%。绝对计数超过4×108/L者可基本除外伤寒。高热时可有轻度蛋白尿。粪便隐血试验阳性。（二）细菌学检查 ①血培养是确诊的论据。病程早期即可阳性。第7～10病日..
（一）一般治疗与对症治疗 病人入院后。即按消化道传染病隔离。临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养。连续2次阴性可解除隔离。发热期病人必须卧床休息。退热后2～3天可在床上稍坐。退热后2周可轻度活动。应给予高热量。高营养。易消化的饮食。包括足量碳水化合物。蛋白质及各种维生素。以补充发..
并发症伤寒可以并发哪些疾病？
（1）病毒感染：近年来。临床上常遇到一些持续发热并有白细胞减少的病人。疑诊为肠道病毒。腺病毒等病毒感染。这类病毒感染小儿多见；但常在1--2周内自愈。与轻型伤寒不易鉴别。但此类病人常无缓脉。无脾肿大或玫瑰疹。血液等细菌培养及血清肥达氏反应均为阴性。一般病程较短。不用抗菌素也可自愈。..
近年来国内伤寒的并发症已显著减少。但国外报道伤寒并发溶血性尿毒综合征有增加趋势。并发DIC者也不在少数。应引起警惕。1.肠出血 为常见并发症。发生率约2.4%～15%多见于病程第2～3周可从大便隐血至大量血便。少量出血可无症状或仅有轻度头晕。脉快；大量出血时热度骤降。脉搏细速。体温与脉搏曲..
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