鉴别诊断
本病与其它重要疾病的鉴别如下：
(1)右心房粘液瘤。当肿瘤阻塞瓣孔时。亦可引起三尖瓣狭窄的临床表现。但病史短。病程进展迅速。超声心动图有独特的云雾状图像。可资鉴别。
(2)三尖瓣狭窄的主要症状是由胃肠道和肝脾郁血引起的。如肝区不适。食欲不振。消化不良和腹胀等。有时伴有乏力和四肢浮肿。单纯性三尖瓣狭窄。心肺病象多不明显。伴有二尖瓣狭窄的病人。也因右心室血流量减少。心肺症状较单纯性二尖瓣狭窄者为轻。
(3)体格检查可见面颊轻度发绀和黄疸(慢性肝郁血引起)。颈静脉怒张。甚至有搏动。肝肿大。质较硬。有触痛。有时可扪到收缩期前搏动。有腹水者。腹部膨胀。有移动性浊音。心脏检查时。心浊音界向右侧扩大。三尖瓣区第1音亢进。第2音后可有开放拍击音。胸骨左缘第4肋间可闻收缩期前或舒张期滚筒样杂音。有时可触及震颤。深吸气时。由于胸腔负压增加。右心房血流量增多。杂音明显加强。可与二尖瓣狭窄相鉴别
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