狂犬病
（别名：恐水症）
鉴别诊断
本病需与破伤风。病毒性脑膜脑炎。脊髓灰质炎等鉴别。破伤风的潜伏期短。有牙关紧闭及角弓反张而无恐水症状。脊髓灰质炎无恐水症状。肌痛较著。瘫痪时其他症状大多消退。病毒性脑膜脑炎有严重神志改变及脑膜刺激征。脑脊液发现。免疫学试验及病毒分离等均有助于鉴别。
与一般病毒性脑炎相似，最特异和具有诊断意义的变化是有内格里氏小体 (存在于80%狂犬病患者的神经细胞胞浆中的一种嗜酸性包涵体)，圆形或椭圆形，大小约3～10μm，边缘整齐，内有1～2个状似细胞核的小点。最常见于大脑海马的锥体细胞及小脑的普尔基涅氏细胞中。内格里氏小体现已证实为病毒的集落，电子显微镜下可见小体内含有杆状的病毒颗粒。如果在人脑或动物脑细胞中发现这种小体，就可以确诊。
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