狂犬病
(别名:恐水症)
检查
(一)血。尿常规及脑脊液 周围血白细胞总数自12000~30000/mm3不等。中性粒细胞一般占80%以上。尿常规检查可发现轻度蛋白尿。偶有透明管型。脑脊液压力可稍增高。细胞数稍增多。一般不超过200/mm3。主要为淋巴细胞。蛋白质增高。可达200mg/d以上。糖及氯化物正常。
(二)免疫学试验 血清中和抗体于病后6日测得。病后8日。50%血清为阳性。15日时全部阳性。疫苗注射后。中和抗体大多<10IU。而临床病人可达640IU。
(三)病毒分离 有活检与尸检二个途径。前者从唾液腺。脑活检。脑脊液及尿沉渣等均可分离出病毒。以脑组织阳性率最高。尸检时。咬伤局部。心包。肾上腺。胰。肝等均可获阳性培养。
(四)动物接种和内基氏小体检查 均于死后进行。将10%脑组织悬液接种于2~3周龄乳鼠脑内。阳性者小鼠于6~8日内出现震颤。竖毛。尾强直。麻痹等现象。10~15日内因衰竭而死亡。小鼠脑内可发现内基氏小体。
以死者脑组织或咬人动物脑组织作病理切片或压片。用Seller染色法及直接免疫荧光法检查内基氏小体。阳性率约70%。
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