巨细胞动脉炎
（别名：颅动脉炎,颞动脉炎,肉芽肿性动脉炎）
检查
GCA与PMR均无特异性实验指标。仅有轻至中度正色素性正细胞性贫血。血清白蛋白轻度减低。血甭蛋白电泳示α2球蛋白增高。血清转氨酶及碱性磷酸酶活性轻度升高等。比较突出的实验异常是血沉增快(GCA活动期常高达100mm/h)。和C-反应蛋白定量增高。
1.动脉活组织检查颞浅动脉或枕动脉活组织检查是确诊GCA最可靠的手段。颞浅动脉活检的阳性率在40～80%之间。特异性100%。由于GCA病变呈节段性跳跃分布。活检时应取足数cm长度。以有触痛或有结节感的部位为宜。并作连续病理切片以提高检出率。颞动脉活检比较安全。一侧活检阴性可再作另一侧或选择枕动脉活检。
2.颞动脉造影对GCA诊断有一定价值。可发现颞动脉管腔不规则及狭窄等改变。也可作为颞动脉活检部位的指示。
3.选择性大动脉造影疑有大动脉受累时可进一步作选择性动脉造影。如主动脉弓及其分枝动脉造影等。
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