巨细胞动脉炎
(别名:颅动脉炎,颞动脉炎,肉芽肿性动脉炎)
治疗
GCA常侵犯多处动脉。易引起失明等严重并发平。因此一旦明确诊断应即给以糖皮质激素治疗。一般主张用大剂量持续疗法。如泼尼松30~50mg/d。维持到症状缓解。血沉下降到正常或接近正常时开始减量。总疗程约需数月。不宜过早减量或停用。以免病情复燃。病情稳定后改用晨间一次给药或改用隔日疗法是可取的有效方案。非甾体抗炎药如消炎痛等虽可减轻或控制部分症状。如解热。止痛。改善全身不适等。但不能防治失明等缺血性并发症。对有糖皮质激素禁忌者。可采用非甾体抗炎药与细胞毒类免疫抑制剂如环磷酰胺。甲氨蝶呤等联合治疗。亦可试用雷公藤多甙(30~60mg/d)治疗。
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