肺动静脉瘤的介绍肺动静脉瘤的介绍
【疾病概述】肺动静脉瘤为先天性肺血管畸形血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症(haemagiectasisofthe..
这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接常见者，动脉1支静脉2支二者之间不存在毛细血管床病变，血管壁肌层发育不良缺乏弹力纤维。又因肺动脉压力促使病变血管，进行性扩张肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲扩张动脉壁薄静脉壁厚瘤呈囊样扩大瘤同分隔可..
①本病多见于青年分流量小者可无症状仅在肺部X线检查时发现分流量大者可出现活动后呼吸急促紫绀但多在儿童期出现偶见於新生儿多数病人从儿童期有紫绀随年龄增长逐渐加重并有呼吸困难②25%患者有惊厥共济失调复视等神经症状③35%～50%患者具有家族性遗传性出血性毛细血管扩张症状如鼻衄咯血血尿消化..
(1)X线表现表现为孤立或多发的类圆形阴影。阴影直径大小不等。密度均匀。边缘清晰。或有浅分叶;扩张增粗的供血动脉及引流静脉连于阴影。供血动脉与肺门相连;该阴影一般不增大或仅缓慢增大。根据上述特点。结合临床资料多数囊状PAVMs可作出明确诊断。不典型者平片诊断有一定困难。如复杂型多支供血..
(1)肺内转移瘤肺动静脉瘘尤其是多发性的肺动静脉瘘，其胸部CT显示肺部有多处的占位病变，极易误诊为肺内转移瘤，应根据其病历还有血气分析等资料进行辨别，尤其要分清楚两者在CT上的区别。(2)肺结核PAVF与其他类型肺结核的主要鉴别要点有(1)肺结核多有发热、纳差、乏力、盗汗等中毒症状，而PAVF则少..
1肺动静脉瘘术后肺部的并发症有以下几种：(1)肺不张主要因术后咳嗽无力，支气管内分泌物及小的凝血块排出不畅，引起支气管堵塞，患者感觉气短或憋气，听诊肺部局部呼吸音弱或消失，气管可偏向患侧，床旁胸部X线透视可予以证实。术后应经常鼓励和协助患者作有效咳嗽，咳出堵塞支气管的带血稠痰，痰..
本病是一组先天性前疾病。故对本病的预防主要对其并产症的预防。肺动静脉瘘切除术后的主要并发症在术前。术中及术后均可发生,只要采取积极的措施,可以预防或减少。因此,对患者术前要用抗生素治疗,减少咳嗽和痰量,训练患者作有效的排痰咳嗽,术后要鼓励和协助患者有效咳痰,以冀将并发症减少到最低限度。
凡有症状且病变局限的病人。均需手术治疗。即使无明显症状。但因进行性病变。可发生破裂。出血。细菌性心内膜炎。脑脓肿。栓塞等致死性并发症。因此均应手术治疗。除非极小的瘘或弥漫性累及双侧肺者不宜手术。婴幼儿症状不重者。可在儿童期手术。本病的治疗主要有以下两种选择：1.栓塞治疗是近年来..
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