X线所见为骨内的溶骨性病变。可有钙盐沉积。大部分肿瘤生长缓慢。少数生长迅速。在骺—干骺端。肿瘤为偏心性;在骨干。则位于骨干的中心。

　　中心性软骨肉瘤可表现为边界模糊的溶骨。有或无皮质骨中断。由于软骨倾向于钙化和骨化。肿瘤内可出现不透X线区。钙化经常发生在软骨小叶的周围。无一定结构。其特征为不规则的雾状颗粒。结节或不透X线的环。

　　由于瘤壁骨嵴。肿瘤可产生泡状或面包屑样外观。如钙化致密。肿瘤可呈不透X线的金属样。如肿瘤浸润到松质骨的髓腔而未破坏骨小梁时。钙沉积和反应性骨增生可呈不透X线均匀一致的海绵骨样。如肿瘤浸润松质骨未破坏骨小梁且无钙化时。骨内的肿瘤部分可不显影。在这种情况下。如果不借助骨扫描。CT和MRI。中心性软骨肉瘤的诊断困难且晚。

　　分化良好的中心性软骨肉瘤钙化多。而Ⅲ级中心性软骨肉瘤及反分化中心性软骨肉瘤钙化少且粘液区多。

　　皮质骨可以很薄。内部呈扇贝状。在一些区域可有中断。有时由于肿瘤膨胀缓慢。皮质骨发生增生。可显得增厚。这种增厚的皮质骨表现相当典型。表明其已被肿瘤所浸润。

　　中心性软骨肉瘤倾向于向阻力较小的地方扩张。如骨干的髓腔。在几乎一半的病例中。放射影像显示肿瘤侵犯整个长骨的1/3。1/2或更多。但在肿瘤早期。影像上可能无显示。这个特点很重要。否则手术方案可能不恰当。切除缘可能不够。于骨干切除或截肢术后残肢处肿瘤可复发。为避免发生。须在术前通过骨扫描。CT和MRI来确定肿瘤在髓腔内的范围。

　　在侵袭性较强的病例中。中心性软骨肉瘤早期即可有广泛的皮质中断。较大的软组织肿块。侵入软组织中的瘤块钙化不明显。受浸润被顶起的骨膜可以反应性地产生薄的。稍不透X线的带。垂直于皮质。但从不见在骨肉瘤中典型的“牙刷”影像以及Codman三角。