1。发作时血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl）。

　　2。血清胰岛素和C肽：

　　低血糖时的血浆胰岛素及C肽增高。胰岛素指数（胰岛素/血糖）＞0.3。如＞1.0可肯定诊断。空腹血浆胰岛素＞200uU/ml可肯定诊断。

　　3。口服糖耐量试验：

　　典型者呈低平曲线。部分可糖耐量降低。少数呈早期低血糖或正常糖耐量曲线。

　　4。饥饿试验：

　　阳性有助诊断。空腹血糖＞2.8mmol/L者方可试验。90%以上禁食24－36h可激发低血糖。少数需禁食48－72h。并于终止禁食前2h加运动。可激发低血糖。经72h禁食未诱发低血糖者。可除外本病。

　　5。常规X线：

　　胃泌素瘤者消化道锁餐遗容可显示胃及十二指肠多发。反复发作的溃疡。

　　6。超声表现：

　　病变在胰腺边缘或胰腺内。圆形或椭圆形。肿块内呈低回声。边缘清楚。恶性胰岛细胞瘤边界不规则。内部回声不均匀。

　　7。CT表现：

　　（1）平扫胰腺内等密度肿块。多较小。可包括埋在胰腺内或局部突出于胰腺表面。

　　（2）由于功能性胰岛细胞瘤无论良。恶性均为多血管性。富血供肿瘤。所以增强扫描早期（肝动脉期）肿块显著强化呈高密度结节。高于周围正常胰腺。

　　（3）非功能性肿瘤通常较大。密度均匀或不均匀。多发于胰体。尾部。约20%出现瘤体内钙化。增强后可有强化。密度稍高于正常胰腺。中心可出现囊变。

　　（4）若合并局部淋巴结肿大或邻近器官受累或转移。为恶性肿瘤征象。

　　8。血管造影：

　　实质期肿瘤密度持续增高。并可见边缘清楚的肿瘤染色。是为特征性表现。