胃泌素瘤
（别名：促胃液素瘤,卓-艾综合征,佐-埃二氏综合征）
胃泌素瘤的介绍胃泌素瘤的介绍
疾病概述胃泌素瘤即卓-艾综合征，是以难治性或非寻常性消化性溃疡、高胃酸分泌、非β胰岛细胞瘤为特征的临床综合征。最常见的临床表现是消化性溃疡，见于90%～95%的胃泌素瘤病人，其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似。疾病分类消化内科疾病描述胃泌素瘤即卓-艾综合征，是以难治性或非寻常性消化..
(一)临床诊断 有下列表现者应怀疑本病：①顽固。多发。非典型部位的消化性溃疡。尤其是胃大部切除术后迅速复发的消化性溃疡。②消化性溃疡伴有腹泻。③有异常粗大胃粘膜皱襞。变粗的十二指肠和空肠皱襞。④消化性溃疡伴其它内分泌肿瘤的临床表现。(二)定性诊断1.胃液分析 有一定价值。夜间12小时..
1.胃液分析 有一定价值。夜间12小时胃液总量>1000ml。(正常人<100ml)。基础酸排量(BAO)>15mEq/h。胃大部切除术后BAO>5mEg/h。本病患者的胃内的壁细胞几乎全部处于最大刺激状态。故对五肽胃泌素的刺激不再发生强力反应。最大酸排量(MAO)无明显增加。使BAO/MAO>60%。2.血清胃泌素测定(放射免疫法) ..
1.萎缩性胃炎(因缺乏胃酸。胃窦部G细胞释放胃泌素不受抑制)。2.胃迷走神经切断术后(胃酸分泌降低。刺激胃窦分泌胃泌素)。此二者可以通过胃酸分析与胃泌素瘤区别。3.肾功能衰竭(胃泌素主要通过肾脏排泄。肾功能不良时胃泌素在体内蓄积)。4.甲状旁腺功能亢进(高血钙刺激胃泌素分泌)。5.胃窦G细胞增生。..
【预后】一旦胃泌素瘤切除。则疾病得到治愈。恶性的胃泌素瘤其恶性程度较低。生长比较缓慢。尽管肿瘤较大或已伴别处转移。患者仍能正常生活许多年。据报道。5～10年生存率为30%～40%。死亡的主要原因是恶性肿瘤的转移。其次是消化性溃疡的并发症和严重腹泻所引起水和电解质紊乱。全胃切除术后。为..
对本病的根本治疗是切除产生胃泌素的肿瘤。对不能发现肿瘤及肿瘤不能完全切除者可用药物治疗。(一)手术治疗1.肿瘤切除术 胃泌素瘤如为单个。且无转移者。多主张手术切除。但位于胰腺内的肿瘤能完全被切除而获治愈者<10%故有人主张行全胰切除术。位于胰外。肠外或位于十二指肠皱襞的胃泌素瘤。常为..
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