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遗传性出血性毛细血管扩张症 (别名:暂无相关信息)
遗传性出血性毛细血管扩张症的图片
所属部位: 全身
就诊科室: 内科 血液科
症状体征:【临床表现】 多在20~30岁之间发病。部分在儿童期即可发病..  详细...
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介绍
  

  这是一种遗传性的血管畸形疾病,常染色体显性遗传。两性均可发病。

  症状,体征和诊断

  体检时发现在面部,唇部,口鼻粘膜,手指和脚趾尖端出现特有的从红色到紫色不等的毛细血管扩张,即可作出诊断。类似的病变可能存在于胃肠道粘膜上,从而导致胃肠道出血。有些病人也可能有反复大量鼻出血的病史。有些病人可能兼有肺动静脉瘘(参见第212节动静脉瘘)。动静脉瘘造成自右向左分流(短路),引起呼吸困难,乏力,发绀或红细胞增多症。由于感染或非感染栓子所引起的临床表现,首先可能出现脓肿,暂时性缺血或卒中。脑或脊髓动静脉瘘可发生于某些家族,表现为蛛网膜下腔出血癫痫或偏瘫。若有肺动静脉瘘家族史,在青春期进行肺CT或脑MRI检查,将有助于诊断。大多数病人的化验检查除缺铁性贫血外,通常都正常。

  治疗

  大多患者无特殊治疗方法。对可接触到的毛细血管扩张病变(如经内镜进入鼻或消化道)施行激光摘除术,动静脉瘘可行外科切除或栓塞疗法。需反复输血者,使用乙肝疫苗免疫预防亦是必要的。大多病人需长期使用铁剂以补充粘膜反复出血所丧失的铁,某些患者需消化道外补铁。

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