血管活性肠肽瘤的介绍血管活性肠肽瘤的介绍
概述血管活性肠肽瘤(VIPoma)是胰岛D1细胞的良性或恶性肿瘤，由于D1细胞分泌大量血管活性肠肽(Vasoactive Intestinal Peptide,VIP)而引起严重水泻(Watery diarrhea)、低钾血症(Hypopotassemia)、胃酸缺乏(Achlorhydria)或胃酸过少(Hypochlorhydria)，故又称为WDHA或WDHH综合征。此综合征由Verner和Mor..
分泌性腹泻是本病最明显的症状。水泻量大且持续时间长。尤其在禁食72小时以后腹泻仍无缓解者。有诊断价值;其他包括体重下降。腹部痉挛。皮肤潮红等。结合实验室检查。血清血管活性肠肽(VIP)测定。B超。CT。选择性胰动脉造影和经皮肝穿刺门静脉系置管取血法(PT-PC)等定位检查不难做出诊断。在本病的..
1.实验室检查脱水。低血钾。低血氯。代谢性酸中毒。低胃酸。高血钙。低血镁和葡萄糖耐量减低等。2.血清血管活性肠(VIP)测定正常人空腹血清VIP在0～170pg/ml。平均62±22pg/ml;VIPoma病人血清VIP均显著升高。平均为956±285pg/ml。亦有高达2400pg/ml者。3.定位诊断由于VIPoma本身为罕见疾病。故系统..
1.严重水泻应与其他多种原因引起的腹泻进行鉴别。主要的有：①感染性腹泻。由细菌感染引起的腹泻比血管活性肠肽瘤病人的分泌性腹泻起病更急。大便镜检或培养可发现致病性细菌。而VIPoma病人的大便中无致病菌。②霍乱或副霍乱。霍乱起病较急。如未经治疗常急剧恶化。粪便培养有霍乱或副霍乱弧菌;而..
1.手术治疗手术切除肿瘤是治疗本病的首选方法。具体术式选择遵循以下原则：⑴肿瘤较小且为单个者。采用肿瘤剜出术或胰腺部分切除术。⑵如肿瘤位于胰尾部可将胰尾切除。或行体尾部切除术。多可治愈。⑶如果在术前。术中检查中都未发现肿瘤灶。可行盲目性胰次全切除术。因为本病有75%的肿瘤位于胰腺..
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