小儿哮喘
（别名：小儿支气管哮喘）
小儿哮喘的介绍小儿哮喘的介绍
1。患病率 各国所报道的患病率不完全一致。但各国调查结果均证实儿童哮喘患病率有上升趋势。关于我国儿童哮喘患病率的报告不多。根据1988～1991年对全国20省市近100万儿童的调查。城乡儿童哮喘总患病率为0.9%～1.1%。但各地患病率有所不同。如1978年上海华山医院调查14万人口。城市小儿患病率为1.9..
诱因 诱发支气管哮喘的因素是多方面的。常见因素包括如下：1。过敏原：过敏物质大致分为三类：①引起感染的病原体及其毒素。小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关。婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致。主要病原体是呼吸道病毒。如合胞病毒（RSV）。腺病毒。流感。副流感病毒等。现已证明合胞..
临床表现起病起病或急或缓。婴幼儿发病前。往往有1～2日的上呼吸道感染。与一般支气管炎类似。年长儿起病比较急。且多在夜间。可能与夜间气候变化;室内积存较多的变应原如螨及屋尘等以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关。发作大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重的病例。起病一开始即呈危重型..
小儿哮喘的诊断一般不需特殊实验室检查。但需进一步判别属于外源性。内源性或混合性哮喘以及进一步了解其病因及发病机理。并考核疗效。评估预后。因此针对性地作一些实验室检查是必要的。1。嗜酸细胞计灵敏 大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜..
AMP。而维持细胞内cAMP的浓度。从而达到舒张支气管的作用。⑴常用似交感胺类药物：兴奋α受体和β1受体药。应用后可出现面色苍白。头痛。呕吐。心悸。心律不齐和血压增高等副作用。已逐渐被β2受体。剂替代。而后者对β2受体有高度选择性。治疗剂量能显著扩张支气管平滑肌。而对心脏等方面作用较少..
s临床评分标准项目0分1分2分PaO2(kPa)或发绀吸空气9.3～11.3吸空气＜9.3吸40%O2＜9.3 无紫绀有此绀紫绀明显吸气呼吸音正常不对称减弱或消失辅助呼吸运动无中度极度费力喘鸣音无中度明显脑功能正常嗜睡或烦躁昏迷评分≥分为呼吸功能不全；评分≥分伴PaCO2＞8.7kPa为呼吸衰竭。国内专家主张评分≥7分。..
1。毛细支气管炎 此病多见于1岁内小婴儿。冬春两季发病较多。也有呼吸困难和喘鸣音。但其起病较缓。支气管扩张剂无显著疗效。病原为呼吸道合胞病毒。其次为副流感病毒3型。但目前气管炎也能产生特异性IgE。参予Ⅰ型变态反应。自70年代以来。在我国广西。温州。山西和北京有过几次暴发流行。但一般..
治疗原则为急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛。改善肺通气功能。控制感染。急性发作的治疗 对哮喘急性发作的治疗。主要包括吸氧。支气管扩张药和皮质类固醇。所用药物种类和剂量取决于哮喘发作的严重性。上述治疗措施对免疫性和非免疫性哮喘都是有效的。平喘药物主要包括两大类。即拟交感胺类..
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