小儿过敏性紫瘢
(别名:许兰-亨诺氏血管炎)
小儿过敏性紫瘢的介绍小儿过敏性紫瘢的介绍
【概述】过敏性紫癜属过敏性血管炎范围,于19世纪30年代和70年代由许兰氏和亨变压诺氏先后描述,故又名许兰-亨诺氏血管炎(Schonlein-Henoch vasculitis)。本病是最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现..
各种致敏因素。包括感染(细菌。病毒。特别是柯萨奇B型病毒。寄生虫等)。食物(牛奶。鸡蛋。鱼虾等)。药物(抗生素。磺胺类。解热镇痛剂。镇静止惊药等)。花粉。虫咬。预防接种等使具有敏感素质的机体发生变态反应。产生自身抗原。继而产生相应抗体。形成抗原抗体人复合物。沉着于全身的小血管..
诊断标准 由于皮肤病变通常很典型。急性腹痛。关节痛及尿液改变对诊断也有帮助。1990年美国风湿病协会制定的过敏性紫癜分类诊断标准如下①典型皮肤紫癜;②发病年龄<20岁;③急性腹痛;④组织切片示小静脉和小动脉周围有嗜中性粒细胞浸润。 在上述4条标准中。符合2条或以上者可诊断为过敏性紫癜..
本病无特异性化验检查所见。出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高。嗜酸细胞正常或增高。血小板正常。出血时间。凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快。C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。咽培养可见β溶血性链球菌A组。血清IgA轻度增高。可通过尿常规。脑电图及心电图检查。了解肾。脑和心脏..
1。特发性血小板减少性紫癜 根据皮疹形态。分布及血小板数量一般不鉴别。血管神经性水肿常见于过敏性紫癜而不见于血小板减少必紫癜。 2。腹部外科病 在皮疹出现以前。如有急性腹痛者。应与阑尾炎相鉴别。出现血便时。须与肠套叠或美克尔氏憩室相鉴别。过敏性紫癜以腹痛为最早期主要症状者大多见..
不发生肾炎者。预后良好。但病程长达1月至数月者。易复发。复发间隔时间数周至数月不等。肠道出血较重者如处理适当。一般尚易控制。发生颅内出者少见。本病的预后主要与肾脏病变性质有关。部分病例可迁延数年。但大多数有轻度肾脏损害者都能逐渐恢复。少数重症可伴高血压脑病及慢性肾功能衰竭。后..
目前尚无特效疗法。以综合治疗为主。 一般疗法 急性期应卧床休息。饮食宜用免蛋白。少渣半流。有消化道出血者如。腹痛轻。大使潜血阳性可用流食。腹痛重。有肉眼血便者。应禁食。发病前如有细菌感染。应用青霉素治疗10天。注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者。待症状消失后3个..
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