如果肠管的正常旋转过程。在任何阶段发生障碍或反常。就可发生肠道解剖位置的异常。并可发生各种不同类型的肠梗阻。产生各种复杂的病理情况。

　　肠道位置异常的病理机制是：①胚胎期肠管旋转障碍或旋转异常。包括脐环过大。中肠不发生旋转。旋转不完全。反向旋转;②肠管发育不良;③结肠系膜未附着。呈背侧总肠系膜;④由于肠管发育障碍或肠系膜固定不全。近端结肠或小肠袢继续旋转而形成肠扭转。

　　胚胎期肠旋转异常的类型有：

　　(一)中肠未旋转 中肠在退回腹腔时未发生旋转。仍保持着原始的位置。小肠与结肠均悬挂于共同的肠系膜上。肠系膜根部在脊柱前方呈矢状面排列。常伴有脐膨出及腹裂畸形。

　　(二)肠旋转不完全 肠袢旋转90°后停止。小肠悬挂于腹腔右侧。盲肠和近端结肠居于腹腔左侧。阑尾位于左下腹。为常见的旋转异常。十二指肠下部不与肠系膜上动脉交叉。而位于肠系膜根部右侧。不存在十二指肠空肠曲。末端回肠自右侧向左进入盲肠。升结肠在脊柱前方或左侧。十二指肠。小肠及结肠悬垂于共同的游离肠系膜上。结肠本身的发育使横结肠横位。近端结肠的肝曲呈锐角向右侧伸展。十二指肠与近端结肠有盘绕。

　　(三)肠旋转异常Ⅰ型 肠袢旋转180°后停止。十二指肠下部在肠系膜根部后方。盲肠和升结肠位于腹部中线。并有片状腹膜粘连带或索带。跨越于十二指肠第二部的前方。附着于右侧腹后壁。当近端结肠发育停顿时。盲肠在十二指肠前方的脊柱右侧。压迫十二指肠。

　　(四)肠旋转异常Ⅱ型 如反向旋转或混合旋转。

　　1。中肠在反时针方向旋转90°后。又按顺时针方向再旋转90°～180°。使十二指肠降部位于肠系膜上动脉的前方。

　　2。结肠近端向右移行。全部或部分居于十二指肠和肠系膜前方。

　　3。近端结肠及其系膜向右移位时。将小肠及肠系膜血管均包裹在结肠系膜内。形成结肠系膜疝。升结肠系膜构成疝囊壁。囊内小肠可发生梗阻。

　　4。中肠在顺时针方向旋转180°后。横结肠走行于腹膜后。小肠与升结肠位置正常。横结肠在其后交叉。十二指肠下部位于前方。如中肠继续按顺时针方向旋转180°。则形成以肠系膜根部为轴心的肠扭转。盲肠移位左侧。十二指肠位于右侧。

　　(五)总肠系膜 升结肠系膜未附着于腹后壁是中肠旋转不良的合并异常。它也可以是正常肠旋转的单独异常。此时。肠十二指肠下部位于肠系膜上动脉后方。十二指肠曲位于腹部左侧。呈总肠系膜时肠系膜根部形成细柄状。自胰腺下方伸出呈扇形散开。升结肠靠近右侧腹壁。但无粘连。若升结肠系膜部分粘着于后腹壁。则盲肠与相邻的升结肠游离。