胃肠道伴癌综合征的介绍胃肠道伴癌综合征的介绍
【基本概述】胃肠道伴癌综合征系指由于消化系的某些癌瘤所伴发的一些症候群。它不包括肿瘤的一般全身性影响, 如黄疸、发热、消瘦等, 也不指经典的消化道内分泌肿瘤的胃肠外表现【诊断方法】通过放射性核素标记大分子物质消化道排泄试验，或α1-抗胰蛋白酶检测可以确诊蛋白丢失性胃肠病。【治疗措施..
能引起蛋白质丢失的胃肠病甚多。如表1所示。生理学的研究已证实。血浆白蛋白和球蛋白的分解产物中。仅10%左右从肠道排出。因此认为正常人生理情况下胃肠道蛋白质的丢失可以忽略不计。蛋白质丢失性胃肠病的发病机制主要有三：1.胃肠黏膜糜烂或溃疡导致蛋白渗出或漏出。2.黏膜细胞损伤或缺失。细胞间..
临床表现一。蛋白丢失性胃肠病多见于胃癌和结肠癌。因癌组织坏死脱落而引起相应胃肠粘膜的通透性增高。血浆蛋白大量从胃肠道漏出丢失。癌瘤压迫和堵塞淋巴管。引起胃肠淋巴回流受阻。淋巴管淤积。破裂。使大量蛋白丢失。临床上以低蛋白血症和水肿为主要表现。二。小肠绒毛萎缩可见于结肠癌。直肠癌..
1.X线检查胃肠道X线检查对鉴别诊断有重要意义。特别是以下X线征：胃肠黏膜皱襞巨大肥厚(见于肥厚性分泌性胃病);吸收不良的X线征(肠腔扩张。雪花样或羽毛样钡剂沉着。钡剂呈分节状分布。见于各种伴有吸收不良的蛋白质丢失性胃肠疾病);小肠黏膜皱襞普遍增厚(淋巴瘤。克罗恩病。原发性肠淋巴管扩张症..
应与其它原因或途径引起的蛋白丢失相鉴别。1.失代偿期肝硬化有肝病史。肝脏缩小。脾肿大等门脉高压的临床表现。及肝功能异常等。这些肝硬化的特点有助于与其鉴别。2.肾病综合征肾病综合征有大量的血浆蛋白(特别是白蛋白)从尿中丢失。尿蛋白排出率>3.5g/d。以白蛋白为主。血浆胆固醇增高。伴三酰甘..
1.主要为血浆白蛋白和IgG的降低。早期常有易疲劳。消瘦。乏力。性功能减退。严重缺乏时。可见皮肤干燥。脱屑。色素沉着。有时出现褥疮。头发干枯。易脱落。精神不集中。记忆力减退。易兴奋和激动。甚至可表现为表情淡漠。有些患者。尤其小儿可有生长发育障碍。甚至死亡。2.由于血浆蛋白特别是白蛋..
预后：总之。确定蛋白丢失性胃肠病的病因。采用适当的外科。药物和(或)饮食干预。可部分或完全减轻这些患者的低蛋白血症。水肿和其他临床症状。恶性肿瘤所致者预后不良。儿童患者诊治不及时引起生长发育障碍。甚至死亡。个别成人患者可因诊治不及时而死于严重的营养不良和继发感染。预防：针对蛋白..
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