2。实验室检查

　　血沉。血球计数。血生化正常。热凝集试验阳性。10%～30%患者甲状腺外形显示功能减退。可用滑液检查进行退变性关节病与类风湿性关节炎。感染性关节炎鉴别。当急性炎症反应。关节蓄积大量液体时。关节液检查与正常滑液相同。此时。关节液清亮透明微黄。粘性。不形成凝块。细胞计数正常60～3000。主要由单核细胞构成。糖浓度与血相同。蛋白含量不超过5.5g/100mL。相反。类风湿性关节炎的滑液在静置情况下是稀薄。混浊和有凝块的液体。Ropes试验阳性。而骨性关节炎却是阴性。细胞计数常增高3000以上。主要是多形核细胞。滑液总蛋白常常在8g以上。球蛋白浓度往往等于或超过白蛋白。当骨性关节炎合并类风湿性关节炎时。滑液可具有两种疾病的表现。因此。虽然滑液有典型的类风湿性关节炎的特殊表现。但是患骨性关节炎并不能除外。因此仅由关节滑液只能确诊主要病因。另外。滑液有骨性关节炎特点时。也可能类风湿性关节炎处于静止期。一旦怀疑上述两种疾病都存在。必须进行反复的滑液检查。

　　3。X线检查

　　骨性关节炎早期X线检查正常。稍后逐渐出现关节间隙狭窄。反映覆盖在皮质上的关节软骨层变薄。最后。骨性关节病进行性发展。关节间隙明显变窄。关节缘变锐。于边缘出现骨刺或骨赘(osteophyte)形成。软骨下骨增厚和硬化。于软骨下骨受压最大部位发生骨囊肿。X线拍片阴性并不能排除骨性关节炎。相反。X线检查有典型表现。也不能肯定是原发性骨性关节炎。退变性改变常常同时存在其他疾病。痛风。感染性关节炎和类风湿性关节炎值得注意。