检查
1.实验室检查常有血沉增块。不同程度的贫血及白细胞增多。偶有嗜酸细胞增多。蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞。红细胞。后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。
2.X线检查X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位。有诊断意义表现是输尿管中段逐渐变细伴节段性狭窄。这和肿瘤或结石引直的狭窄有所不同：后者无逐渐变细而仅有不规则狭窄。消化道受累时X线双重对比造影可发现受累肠道如十二指肠有节段性狭窄。骨盆纤维化能致直肠狭窄和变直伴膀胱抬高呈泪滴状。静脉造影能显示下腔静脉或髂部静脉狭窄。
3.CT与MRI多数可发现纤维性斑或异常软组织包块。增强扫描呈较浓的纤维组织征象。由于纤维化向侧面发展。使主动脉与左腰大肌。下腔静脉与右腰大肌之间角度改变。也能显示近端输尿管扩张。由于磁共振在显示纤维斑块不比CT优越。但其可显示血管流速的变化。故首选CT检查。需进一步了解血流动力学改变时则选磁共振。
4.B型超声检查PRF肿块为低回声或无回声。无特征性表现。尚可观察尿路梗阻与肾盂积水的程度。
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