尿路梗阻
（别名：尿道梗阻）
尿路梗阻的介绍尿路梗阻的介绍
尿路梗阻概述通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。病..
泌尿系统的各种疾病以及邻近尿路其他脏器的病变。都可在尿路的不同部位造成梗阻。 （1）尿道病变：尿道口狭窄。尿道狭窄。后尿道瓣膜。前列腺肥大或前列腺癌。尿道损伤。尿道异物。尿道结石等。（2）膀胱病变：神经性膀胱——先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤。后天性外伤。药物的影响。膀胱结石。..
急性尿潴留患者在急诊就医时。表情极为痛苦。病史可提示发病的病因。体检可见下腹胀满。叩诊为浊音。有时膀胱底可达脐平面。检查阴茎。尿道口及尿道有无硬的呈索条状的尿道疤痕组织以除外尿道狭窄。直肠指检可摸知前列腺的大小。正常的前列腺外形如粟子。底在上而尖向下。底部横径约4cm。纵径3cm。..
应考虑到神经性膀胱的可能。详细的神经系统检查是必要的。有些药物。如抗组胺类药酚噻嗪。神经节阻滞类药如胍乙啶。利血平。抗胆碱类药物如普鲁本辛等。在某些病人中也引起排尿障碍。甚至尿潴留。在老年病人。前列腺可能已有增大。这些药物很可能诱发急性尿潴留。腹部B超。
应考虑到神经性膀胱的可能。详细的神经系统检查是必要的。有些药物。如抗组胺类药酚噻嗪。神经节阻滞类药如胍乙啶。利血平。抗胆碱类药物如普鲁本辛等。在某些病人中也引起排尿障碍。甚至尿潴留。在老年病人。前列腺可能已有增大。这些药物很可能诱发急性尿潴留。
在急性尿潴留时。膀胱胀满。患者异常痛苦。首先应解除尿的潴留。 最常用的方法是在无菌操作下。从尿道试放橡皮导尿管。导尿管如能通过梗阻进入膀胱。即可将潴留尿排出。暂时解决患者的痛苦。尿液送常规化验及细菌培养。对过胀的膀胱。引流要缓慢一些。避免膀胱内压突然减小而引起出血。导尿管放入..
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