鉴别诊断
需与下肢脉管炎或血管炎。下肢神经病变等鉴别诊断。
真正的脉管炎：血栓闭塞性脉管炎。脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称。是一种四肢中。小动脉慢性闭塞性疾病。其病理变化为中。小动脉血管壁的节段性。非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成。管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。
本病的主要特征是：
(1)本病多发于男性青壮年;
(2)肢体特别是足趾发凉。怕冷。麻木和感觉异常是常见的早期症状;
(3)疼痛是本病的主要症状。表现为：
①间歇性跛行：当病人行走一段路程后。小腿或足部肌肉发生麻木。酸胀。疼痛。抽搐。无力等症状。如果继续行走则症状加重。最后被迫止步。原地站立休息片刻后。疼痛迅速缓解。可继续行走。但行走后上述症状又复现。这种症状称为间歇性跛行。它是下肢动脉供血不足的典型表现。
②静息痛：动脉缺血严重时。患肢疼痛剧烈而持续。休息时疼痛仍不止。彻夜难眠。甚至足趾破溃合并感染。疼痛更为剧烈。
老年人的“脉管炎”：下肢动脉硬化闭塞症。下肢动脉硬化闭塞症不是脉管炎。它是全身动脉硬化的一种表现。是中。老年人的常见血管病之一。其病理特点是腹主动脉。髂动脉。股动脉。
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