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烧伤休克的图片
疾病名称:烧伤休克
所属部位: 全身
症状体征:1.脉搏(心率)增速:这是由于烧伤后儿茶酚胺分泌增多,使心率..  详细...
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检查

  一般根据临床表现足可作出烧伤休克的诊断。如条件许可。必要的化验检查如血浆渗透压。血细胞压积。红细胞计数。血红蛋白计数。血红蛋白等。有助于烧伤休克的早期诊断。亦可作治疗参考。早期诊断的目的是为了早期治疗。常可预防其发生或减轻其严重程度。

 

  (1)化验检查

  必要的化验检查有助于烧伤休克的早期诊断和病程进展的判断。烧伤的化验改变主要反映在下述三个方面。①垂体——肾上腺的扳反应。表现为嗜酸性细胞。淋巴细胞及血小板减少。血中儿茶酚胺的含量增多。②低血容量。低血流及组织缺氧的反映。一般表现为血液浓缩。红细胞计数增多。血红蛋白量及血细胞压积皆增高。中心静脉压降低。代谢性酸中毒。动脉氧分压降低。二氧化碳分压正常或降低。动脉血pH正常或降低。静脉血二氧化碳结合力降低。血中缓冲碱及剩余碱减少等。代谢方面。表现为血糖。血中非蛋白氮。血钾增高。血钠偏低等。③内脏器官功能障碍的反映。因内脏器官功能障碍的表面而异。

  (2)血压测定

  中心静脉压的测量有助于判断肾脏情况。烧伤代血容量休克时。除因肺微栓塞等造成肺动脉压力升高。以致影响右心外。其CVP值常低于正常值。可为0。甚至为负值。输液充分后。可使中心静脉压恢复到正常。如果此时血管痉挛已解除。尿量则增加至35ml/h。这表示肾脏无重大损伤。如仍少尿或无尿。则可能有肾小管损伤。应考虑发生急性肾功能衰竭的可能性很大。

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