代谢性酸中毒
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代谢性酸中毒的介绍代谢性酸中毒的介绍
人体动脉血液中酸碱度(pH)是血液内H浓度的负对数值。正常为7.35~7.45,平衡值为7.40。体液中H摄入很少。主要是在代谢过程中内生而来。机体对酸碱负荷有相当完善的调节机制,主要包括缓冲。代偿和纠正作用。碳酸碳酸氢盐是体液中最重要作用最大的缓冲对,代谢性酸负荷时。H与HCO3-结合成H2CO3,H2CO..
【临床表现】随病因表现而不同。轻者常被原发病掩盖。主要有a.呼吸深快。通气量增加。PCO2下降。可减轻pH下降幅度。有时呼气中带有酮味;b.面部潮红。心率加快。血压常偏低。神志不清。甚至昏迷。病人常伴有严重缺水的症状;c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低。引起心律不齐和血管扩张。..
酸中毒常伴有高钾血症。在给碱纠正酸中毒时。H+从细胞内移至细胞外不断被缓冲。K+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降。但需注意。有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在。虽有酸中毒但伴随着低血钾。纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾。这种情况见于糖尿病人渗..
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