溶血尿毒综合征
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检查
1。血液学改变 由于急性溶血。血红蛋白下降明显。可降至30~50g/L。网络红细胞明显增高。血清胆红素增高。周围血象有特征性的是红细胞形态异常。表现为大小不等。嗜多染。三角形。芒刺状及红细胞碎片等。白细胞升高可见于85%的病人。90%病例病初即有血小板减少。平均值为75×109/L。大多在2周内恢复正常。
2。凝血因子检查其结果与病期关系密切。早期可有凝血酶原时间延长。纤维蛋白原降低。纤维蛋白降解产物增高及凝血Ⅱ。Ⅷ。Ⅸ及Ⅹ因子减少。但数天后即恢复正常。
3。尿常规可见不同程度的血尿。红细胞碎片。10%有肉眼血尿。严重溶血者可有血红蛋白尿。此外。尚有程度不等的蛋白尿。白细胞及管型。肾功能检查可见不同程度的代谢性酸中毒。高钾血症及氮质血症。
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