缺血缺氧性脑病
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缺血缺氧性脑病的介绍缺血缺氧性脑病的介绍
【概述】H/E是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他原因引起的脑损害。多发生在窒息人足月儿，但也可发生在早产儿。【诊断】1.影像学诊断 提高了诊断的准确率。（1）头颅B型超声（B超）检查：以婴儿前囱为窗，作冠状面和矢状面扇形超..
尚未完全明了。有待深入研究。推测与以下原因有关： 1。脑血流量调节功能降低 正常新生儿脑血管以舒张和收缩来调节进入脑组织的血流量。当血流量减少时脑血管舒张。而当血流量增加时脑血管则收缩。以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定。缺氧缺血时血压波动大。血流量的变化多。但此时脑血管的..
缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见。胎龄愈小发生率愈高。出血部位以室管膜下的尾状核最多见。易破入临近的侧脑室而成为室管膜下-脑室内出血（SEH-IVH）。一般的缺血缺氧性脑病在出生前可能有提示宫内窘迫的病史。分娩时胎心可能增快或减慢。或第二产程延长。羊水被胎粪污染。出生时有窒息史。复苏后..
1。影像学诊断 提高了诊断的准确率。 (1)头颅B型超声（B超）检查：对脑水肿。脑实质病变和脑室增大显示清楚。(2)头颅计算机扫描摄影（CT）检查：作头颅水平位横断面多层次摄片。对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较B超检查清楚。因此CT和B超互补检查可更提高诊断率。2。脑电图和脑电功率..
此病需与中枢神经系统损伤。脑膜炎等疾病相鉴别。 儿童会因大脑炎导致颅内压升高造成囟门突出(婴儿头顶骨未合缝的柔软的地方)。开始的症状类似感冒。如发热。头痛和呕吐。接下来嗜睡和颈部疼痛。特别是向前伸脖子时痛。小孩子经常因弓后背时感到疼痛。乙脑还会有暗红色或浅紫色淤点布满全身。结合..
尤其是重症窒息60%～80%发生HIE，虽然轻度者预后良好，严重者则在新生儿早期死亡或造成不可逆的脑损害，包括智能低下、脑性瘫痪、癫痫及共济失调等。新生儿缺氧缺血性脑病
预防重于治疗。一旦发现胎儿宫内窘迫。立即给产妇供氧。并准备新生儿的复苏和供氧。出生后让患儿平卧。头稍抬高。少扰动。 1。供氧根据病情选用各种供氧方法。保持血氧PaO2在6.6～5.9.31kPa(50～70mmHg)以上。PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下。但敢防止PaCO2过低。以免脑血流过少。2。维持正常血压。避..
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