一旦发现脐带先露或脱垂。胎心尚存在。或虽有变异而未完全消失。或刚突然消失者。表示胎儿尚存活。应在数分钟内娩出胎儿。宫口已开全。胎头已入盆。应立即行产钳术或胎吸引术；臀位能掌握臀牵引技术者。应行臀牵引术；肩先露时。能掌握内倒转技术及臀牵引术者。可立即实行。后两者若为产妇。则较易实施。实施臀牵引术无把握者。尤其是初产妇。仍应行剖宫产术。若宫颈未完全扩张。应立即行剖宫产术。在准备期间。产妇应采取头低臀高位。必要时用手将胎先露部推向骨盆入口以上。以减轻脐带受压。术者的手保持在阴道内。使胎先露部不能再下降。以消除脐带受压。脐带则应消毒后回纳阴道内。　

　　脐带隐性脱垂。胎膜未破。宫缩良好者。应取头臀高位（侧卧或仰卧）。密切观察胎心率。待胎头入盆。宫颈逐渐扩张。胎心仍保持良好者。可经阴道分娩。若为臀足位或肩先露者。均应行剖宫产术。　

　　若宫颈未完全扩张。胎心好。无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者。可试用脐带还纳术。脐带还纳术有多种方法。常用方法是产妇取头低臀高位。用一加大旁孔的肛管。内置一金属条。将一消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部。然后在肛管旁孔处。以金属条插入棉布条圈内（图1）。然后将肛管送入宫腔底部。使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内。随后先抽出金属条。再抽出肛管。脐带与所系的纱布条留于胎先露部以上。仔细听胎心及密切观察脐带是否再次脱出。确定脐带还纳成功。应迅速转送至有条件医院行剖宫产或进行催产处理。施行脐带还纳术前。应先把胎先露部推上。防止脐带受压。因脐带还纳术的成功率不高。术前应向产妇及其家属说明。胎心已消失超过10分钟。确定胎死宫内。应将情况通告家属。任其经阴道自然分娩。为避免会阴裂伤。可行穿颅术。

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　　图1　脱垂脐带还纳术