治疗
1.注意婴儿的清洁卫生。尿布应清洁。有化脓性皮肤病的医护人员或家属均不能与新生儿接触。
2.加强护理。注意保暖。注意口腔和眼部护理。
3.早期应使用足量有效的抗生素。以清除存在体内的金葡菌感染灶。终止细菌毒素产生。并作抗生素敏感试验。以便选用适宜抗生素。可给甲氧苯青霉素。成人为1~1.5g。肌肉注射每4~6小时1次。儿童按每日每公斤体重150~250mg。分4次肌注。或给红霉素。剂量为80mg/(kg·d)静脉滴注。对于耐青霉素酶菌株可选用先锋霉素V号。邻氯青霉素等。也可选用其它二代或三代头孢。
4.注意水。电解质平衡。补充营养。加强支持疗法。如输血等。
5.关于激素的应用意见不一。禁止单独使用激素。因激素可导致免疫抑制。单独使用非但无益。反而有害。但也有人主张在早期应用抗生素同时可合并用激素。以减轻细菌的毒素作用。对一时难以明确病因和诊断的患者。可抗生素与激素合并应用。一旦明确是金葡菌型TEN。应立即中止激素的治疗。
6.局部应使用无刺激性的杀菌剂。如0.5%~1%新霉素乳剂外用。大疱疱膜最好移除。然后用1∶5000~1∶10000高锰酸钾溶液或1∶2000黄连素液湿敷。清洁换药用1%龙胆紫溶液涂擦等。
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