治疗
治疗包括全身抗生素疗法和经皮导管或脾切开引流脓液或脾切除术.
脾脓肿的治疗原则上是行病灶在内的脾切除术;根据病情及病变局部情况也可行脓肿引流及穿刺置管引流术。脾脓肿切开引流的适应证为:①病情危重,不能耐受过大及长时间手术者;②巨大脾脓肿,脾周围粘连严重,不易分离,解剖关系不清者;③合并其它重要脏器疾病,不能耐受脾切除者;④脓肿破裂,病情危重者。作者行此手术2例,效果良好。Quinn应用脓肿穿刺置管引流术治疗脾脓肿14例,无1例发生并发症,取得了良好疗效。其适应证为:①单发脓肿;②患有其它系统严重疾病,或病情危重,不能耐受脾切除者,可作为一种暂时的治疗方法,待病人一般情况改善后,再行脾切除术。术后要根据脓汁细菌培养及药物敏感试验,应用有效抗生素;并反复进行脓腔冲洗;同时应加强营养支持疗法,以利恢复。
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