下列各种检查试验有助于诊断：

　　1、“4”字试验：

　　本试验包含髋关节屈曲。外展或外旋三种运动。髋关节结核者本试验应为阳性。方法如下：病人平卧于检查桌上。蜷其患肢。将外踝搁在健侧肢髌骨上方。检查者用手下压其患侧膝部。若患髋出现疼痛而使膝部不能接触桌面即为阳性。应当指出。本试验受个体因素(年老或肥胖)的影响较大。个应进行两侧对比。作对比时外踝搁放的位置必须相同。不得有高低。

　　2、髋关节过伸试验：

　　可用来检查儿童早期髋关节结核。患儿俯卧位。检查者一手按住骨盆。另一手握住踝部把下肢提起。直到骨盆开始桌面升起为止。同样试验对侧髋关节。两侧对比。可以发现患侧髋关节在后伸时有抗拒感觉。因而后伸的范围不如正常侧大。正常侧可以有10度后伸。

　　3、托马斯征阳性：

　　用来检查髋关节有无屈曲畸形。方法如下。病人并卧于硬桌上。检查者将其健侧髋骨。膝关节完全屈曲。使膝部粘住或尽可能贴近前胸。此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面。若患髋存在屈曲畸形。即能一目了然。根据大腿与桌面所成之角度。断定屈曲畸形为多少。

　　4、影像学检查：

　　(1)X线摄片检查对诊断髋关节结核十分重要。必须两髋关节同时摄片以资比较。早期病变只有局限性骨质疏松。质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊。进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。随着破坏的加剧。出现空洞和死骨。严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位。经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。

　　(2)CT与MRI检查可获得早期诊断。能清楚显示髋关节内积液多少。能揭示普通X线片不能显示的微小骨骼破坏病灶。MRI还能显示骨内的炎性浸润。